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美國總統川普(Donald Trump)國會演說獲得好評,過去和他針鋒相對的媒體也難得稱許,共和黨籍國會議長萊恩(Paul Ryan)更在推特上說,總統這次的演說是一記「全壘打」,稱總統傳達出來的訊息大膽且樂觀,且賦予人民更多,提出更好的願景。

綜合外媒報導,川普這次的演說和過去的調性明顯不同,不再黑暗且充滿攻擊性,軟調且充滿樂觀、激勵的言語,他說:「現在開始,我們將賦予美國期望,不再被我們的恐懼所累、為失敗所束縛,將由我們的願景引導,也不再因盲目而產生衝突。」他演說風格轉變的另外一個指標是,直接譴責破壞猶太人禮拜堂及堪薩斯州兩個印度籍美國人遭到槍擊的事件,他批評這樣的仇恨暴行。

雖然川普在演說中提及的政策內容和做法幾乎沒有變動,美國有線電視新聞網(CNN)也評論依然是充滿民族及民粹主義的色彩,部分民主黨人也認為沒有一樣的政策,卻未提出具體的執行方案,但川普的網路人氣產品top10演說依然獲得多數議員讚賞。

過去一直和川普衝突的共和黨籍參議員馬侃(Mitch McConnell)說:「今晚川普確實成為我們的總統,我想我們會看到更高的評價。」;北達科他州民主黨籍參議員海特坎普(Heidi Heitkamp)評論這次是相當好的演說;民主黨籍參議院領袖舒默(Chuck Schumer)則批評川普的言論距離現實依然非常遠,預料他未來會有很多麻煩。

《華盛頓郵報》則評論川普本次的演說是從2015年6月從政以來最好的表現,幾個很好的舉例足見他的語調變得軟化,像是猶太人社區遭威脅、關心葉門襲擊不幸喪生的海豹部隊成員遺孀,但總的來說,川普依然表達了一個鮮明的立場,我並非代表世界,我的工作是美國總統。



▲萊恩評川普這次的演說是一記「全壘打」。(圖/翻攝自美國國會議長萊恩(Paul Ryan)推特官方帳號)



膝關節只有部份損壞者,可以不需要置換全膝人工關節,局部置換不但傷口小、疼痛少,最重要的是術後能很快走跳自如。彰濱秀傳醫院昨〈三〉日成立「機器人手臂人工關節置換中心」,揭牌典禮看機器手臂展身手。

彰化衛生局長葉彥伯表示,機器人手臂人工關節置換有高精準度、傷口小的優點,相對的預後佳、住院天數減少,台灣步入老年社會,膝關節置換率增加,秀傳醫療體系引進此新技術,提升縣民生活品質很有幫助。

彰濱秀傳醫院副院長譚台笙表示,精準醫療是新世代的趨勢,台灣病人有權利受到最好的醫療照顧。據統計,國內有超過三十二萬人深受膝關節疼痛之苦,行走疼痛、上下樓梯困難,甚至外出無法使用蹲式廁所,造成許多生活上的不便,很需要有個好的膝關節讓行動自如,提升生活品質。

譚台笙表示,膝關節疼痛雖然初期可以吃止痛藥、注射玻尿酸,或是注射PRP等治療來改善症狀,但每隔一段時間又會症狀復發,或關節病變越來越嚴重;當保守治療也已經無效,多數患者會選擇開刀置換人工膝關節,目前機器人手臂人工關節置換術可以提供民眾另一個選擇。

傳統的全膝人工關節置換術破壞面較大,在此微創手術的世代,機器人手臂人工關節置換術,術前先做電腦斷層掃描,再用電腦作3D動態規劃和設定,手術中以機器人手臂及3D即時動態影像輔助,只針對病灶部分壞損的關節做磨除,保留健康的骨頭及前後十字韌帶和周邊神經組織,如此可大幅降低傷口周圍的肌肉及軟組織破壞,精準手術讓患者減疼痛、快速復原。

術後的生活品質評估,全人工膝關節置換,需要三個月以上的復健時間,而機器人半膝關節置換術手術,隔天即可辦理出院回家,甚至不需要復健,手術當天就能像正常人般行動自如,膝關節活動度也不受限制,生活品質明顯優於傳統全膝人工關節置換術,這也是精準醫療的好處。

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